심뇌혈관질환 예방관리사업
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목적
- 심뇌혈관질환의 교육 및 홍보를 통하여 고혈압·당뇨병·이상지질혈증의 예방 및 관리의 필요성과 방법에 대한 인지도 향상
- 자신의 혈압·혈당·혈중지질 수치를 알고 있는 지역주민의 수를 증가시키고, 고혈압·당뇨병·이상지질혈증 환자를 조기발견‧조기치료
심뇌혈관질환이란?
허혈성 심장질환(심근경색증, 협심증), 심부전증 등 심장질환과 뇌졸중(뇌출혈, 뇌경색)등 뇌혈관질환, 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 동맥경화증 등 선행질환을 총칭
고혈압이란?
- 여러가지 원인에 의해 혈관에 가해지는 압력이 높아지는 것
- 뇌졸중·심근경색·말초혈관질환과 같은 심혈관계 질환의 주요 위험요인으로, 고령화와 생활양식의 변화로 인해 계속하여 늘어나는 추세
- 분류 및 기준
고혈압 분류 기준 - 분류, 수축기혈압, 이완기 혈압, 생활습관교정 및 관리 분류 수축기혈압
(mmHg)이완기혈압
(mmHg)생활습관교정 및 관리 정상 ＜120 and ＜80 장려 고혈압전단계 120~139 or 80~89 필요 고혈압1기 140~159 or 90~99 필요 고혈압2기 ≥160 or ≥100 필요
당뇨병이란?
- 췌장에서 인슐린 분비가 잘 안되거나, 혹은 분비가 잘 되더라도 세포에서 기능을 잘 발휘하지 못하여 혈액 중의 포도당 농도가 정상보다 높은 상태가 지속되는 상태
- 대표적인 증상은 심한 갈증을 느끼며 물을 많이 마시고 소변을 자주 보게 되며 식사를 많이 하면서도 체중이 감소하는 것
- 진단 및 기준
※ 당뇨병 전단계 : 당뇨병으로 진행될 가능성이 높으므로 정기적인 혈당검사가 필요당뇨병 구분별 진단수치 - 구분, 정상, 당뇨병 전단계, 당뇨 구분 정상 당뇨병 전단계 당뇨 공복혈당 100 ㎎/㎗ 미만 100~125 ㎎/㎗ 126 ㎎/㎗ 이상 식후 2시간 혈당 140 ㎎/㎗ 미만 140~199 ㎎/㎗ 200 ㎎/㎗ 이상 당화혈색소 5.7% 미만 5.7~6.4% 6.5%이상
이상지질혈증이란?
- 혈액 속의 지질에 이상이 있다는 뜻으로, 혈액 속 콜레스테롤 수치에 이상이 생긴 것을 말함(나쁜 콜레스테롤 수치가 높거나 좋은 콜레스테롤 수치가 낮은 것)
- 고콜레스테롤혈증, 고지혈증, 고중성지방혈증 등을 모두 포괄하는 질환
- 진단 및 기준
이상지질혈증 구분별 진단수치 - 구분, 진단기준 구분 진단기준 총콜레스테롤 정상 < 200 ㎎/㎗ 경계 200~239 ㎎/㎗ 높음 ≥ 240 ㎎/㎗ 중성지방 정상 < 150 ㎎/㎗ 경계 150~199 ㎎/㎗ 높음 200~499 ㎎/㎗ 매우 높음 ≥ 500 ㎎/㎗ LDL 콜레스테롤
(나쁜 콜레스테롤)적정 < 100 ㎎/㎗ 정상 100~129 ㎎/㎗ 경계 130~159 ㎎/㎗ 높음 160~189 ㎎/㎗ 매우 높음 ≥ 190 ㎎/㎗ HDL 콜레스테롤
(좋은 콜레스테롤)높음 ≥ 60 ㎎/㎗ 낮음 < 40 ㎎/㎗
심뇌혈관질환 예방관리를 위한 9대 생활수칙
- 01. 담배는 반드시 끊습니다
- 02. 술은 하루에 1~2잔 이하로 줄입니다
- 03. 음식은 싱겁게 골고루 먹고, 채소와 생선을 충분히 섭취합니다
- 04. 가능한 매일 30분 이상 적절한 운동을 합니다
- 05. 적정체중과 허리둘레를 유지합니다
- 06. 스트레스를 줄이고 즐거운 마음으로 생활합니다
- 07. 정기적으로 혈압, 혈당, 콜레스테롤을 측정합니다
- 08. 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증(고지혈증)을 꾸준히 치료합니다
- 09. 심근경색증, 뇌졸중의 응급증상을 숙지하고 발생 즉시 병원에 갑니다.
- * 뇌졸중 조기증상 : 한쪽 마비, 갑작스런 언어장애・시야장애, 어지럼증, 심한 두통
- * 심근경색증 조기증상 : 갑작스런 가슴통증, 식은땀・구토・현기증, 호흡곤란, 통증확산
사업내용
- 홍보 및 교육활동 강화
- 자기혈관 숫자알기 캠페인 및 「심뇌혈관질환 예방관리를 위한 생활수칙」 홍보 안내
- 교육, 홍보자료 제작·배부 및 패널 전시, 대중매체 이용한 홍보 등
- 고위험군 및 질환자 조기발견
- 캠페인이나 교육과 함께 건강측정(혈압‧혈당‧콜레스테롤) 실시
- 건강부스 운영 등을 통해 환자 조기발견
- 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 환자 등록 관리
- 보건(지)소, 보건진료소 내소 환자 및 검진으로 발견된 대상자 등록
- 보건의료정보프로그램에 등록하여 치료 중단자에 대한 전화상담 및 방문관리를 통한 계속 치료 유도, 의료급여 대상자 중 거동 불능자는 방문건강관리사업과 연계 관리
- 심뇌혈관질환 예방관리 교육
- 심뇌혈관질환(고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증) 예방・관리 교육
- 심근경색, 뇌졸중 조기증상 안내
- 건강한 혈관 만들기 교실
- 지역주민 및 심뇌혈관질환 고위험군 대상 교육(주1회, 4주 과정)
- 질환‧영양‧운동‧구강 교육, 취약지역을 선정하여 진행
- 고혈압‧당뇨병 관리 교실
- 고혈압, 당뇨병 질환자 대상 교육(주2회, 12주 과정)
- 정기적인 투약 치료법, 식이요법, 운동요법 및 스트레스 관리 교육 등 이론교육과 실습교육 병행
- 건강듬뿍 영양교실
- 주1회, 4주 과정 교육
- 심뇌혈관질환 예방 및 건강생활실천을 위한 영양실습교육